Проблема

В одной из ведущих и крупнейших частных медицинских организаций в России работают около 2000 медицинских работников, из которых более 500 врачей. Медицинская организация оказывает медицинскую помощь практически по всем отраслям, из которых самые рисковыми являются:

  • хирургия;
  • пластическая хирургия;
  • родовспоможение;
  • хирургические и урологические операции на роботе и т.д.

Минимальный чек за госпитализацию в клинике – 8 000 евро.

Ввиду высокой стоимости медицинских услуг, рисковостью профессиональной деятельности врачей, поскольку медицинская наука не является математически точной, юристы Alta Via сопровождали страхование работников клиники и клиники в целом, добившись условий полного покрытия страхового случая, в том числе неустоек и штрафов, которые присуждаются пациентам по Закону о защите прав потребителей, а также стоимость медицинских услуг.

Переговоры и обсуждение условий также велись юристами также со страховыми компаниями из Великобритании и Израиля. Сумма страховой премии варьировалась от 5 до 10 млн. рублей, при том что покрытие на 1 врача в год не может составлять более 2-3 мил. Рублей, в зависимости от специализации.

Среднестатистическая сумма выплат клиники по страховым случаям в год – от 1 до 2 млн. рублей, а сумма страховой премии составляла бы от 5 до 10 млн. рублей.

Такое положение дел не могло устроить руководство клиники. Вместе с тем, иных предложений по страхованию не было в связи с неразвитостью рынка страхования медицины в России.

Решение

Принято решение с помощью юристов Alta Via создать специальный внутренний фонд, который в случае наступления страхового случая, покрывал бы требования пациентов. Так, взносами докторов от 5 до 30 тысяч рублей в год (в зависимости от рисковости специализации), такой фонд может пополняться до 10 млн. рублей, при этом остаток средств будет оставаться и на последующие периоды, в отличие от взаимодействия со страховыми компаниями.

Особенность

Создание документации с нуля.